Hacen públicas las nuevas directrices estadounidenses en
el tratamiento del VIH.
México D.F. Febrero 9 de 2001. (La Noticia del Día/NotieSe).- Siguiendo la
tónica de otros países, como España o Francia, se dieron a conocer estudios
sobre VIH/Sida y avances sobre la enfermedad. Esta actualización llevó a
investigadores de Estados Unidos a situar en 350 CD4+ y 30.000 copias de
ARN de VIH (carga viral) el límite para plantearse el inicio del tratamiento.
Lo anterior se informó el pasado lunes en la Conferencia sobre Retrovirus y
Enfermedades Oportunistas que tiene lugar en la ciudad de Chicago,
El documento, redactado por un panel de expertos de los Institutos
Nacionales de Salud de los EEUU (NIH, por sus siglas en inglés), fue
presentado oficialmente ante más de 3.000 investigadores y activistas
comunitarios de todo el mundo.
Aunque el largo texto de 112 páginas matiza mucho los diferentes escenarios
terapéuticos, en general aconseja ofrecer tratamiento a las personas que
tengan menos de 350 células T CD4+ o ARN de VIH plasmático que exceda las
30.000 copias (por prueba de ADNb) o 55.000 copias (por prueba de PCR-RT).
La insistencia en la recomendación de tratar pacientes asintomáticos
debería basarse, según los NIH:
* En la voluntad y la preparación de la persona para iniciar tratamiento;
* El grado de inmunodeficiencia determinado por los recuentos de células T
CD4+
* El riesgo de progresión de la infección determinado por los recuentos de
células T CD4+ y los niveles de ARN de VIH plasmático
* Los riesgos potenciales de iniciar terapia en personas asintomáticas y
la probabilidad, después de proporcionar asesoramiento y educación, de
adherirse al régimen de tratamiento previsto.
En la investigación se señala que una vez que se ha tomado la decisión de
iniciar el tratamiento, los objetivos deben ser una supresión duradera y
máxima de la carga viral, la restauración y/o preservación de la función
inmunológica, la mejora de la calidad de vida y la reducción de la
morbilidad y la mortalidad asociadas al VIH.